Plusieurs patients peuvent être éligibles à une abdominoplastie. Cette dernière est utilisée dans les deux situations suivantes : une perte de poids considérable du sujet en question ou après une grossesse (situation la plus fréquente). Il faut comprendre que la peau a une capacité limitée de se contracter, alors à la suite d’un changement corporel important (diminution importante de poids), il apparaît un surplus cutané. L’exercice physique ne peut participer à l’amélioration du relâchement tissulaire, on doit l’enlever. On observe également qu’après la grossesse, certaines femmes conservent un surplus cutané considérable au niveau de l’abdomen. C’est pourquoi plusieurs d’entre elles désirent recourir à l’abdominoplastie.

Concrètement, cette chirurgie permet de soulever la peau abdominale tout en exposant les muscles abdominaux relâchés. Bien souvent, toute la graisse/peau qui s’étend du pubis au nombril est enlevée. Ensuite, la peau est tirée jusqu’au pubis pour refermer l’incision. La plupart du temps, les muscles de la paroi abdominale sont raffermis/retendus pour corriger le relâchement musculaire, et ce, en les centralisant à l’aide de points de sutures. À retenir : l’abdominoplastie permet de retendre la peau de l’abdomen et par le fait même de resserrer les muscles de la paroi abdominale, ce qui amincit incidemment la taille.

L’abdominoplastie s’adresse surtout aux personnes ayant une laxité de la peau, accompagnée de vergetures et d’un relâchement des muscles abdominaux. Quant à la liposuccion, elle ne traite pas la cellulite/vergeture et ne retend pas la peau. Le but de la liposuccion est d’aspirer un surplus graisseux localisé chez une personne dont la peau est suffisamment élastique. On priorise cette chirurgie lorsque le tonus musculaire abdominal du sujet est bon, qu’il n’a peu ou pas d’excédent de peau et qu’il n’a pas de vergetures. En fait, la liposuccion est indiquée et efficace lorsque le patient présente un surplus de gras en dessous de la peau.

Dans certains cas plus mineurs, on peut avoir recours à la mini-abdominoplastie. Il faut savoir que le spectre de déformation abdominale peut varier selon les patients. Lorsqu’il y a peu d’excédent cutané et qu’il y a une bonne relaxation musculaire, la mini-abdominoplastie permet de raffermir les muscles. Combinée à la liposuccion, cela peut améliorer le tour de taille. L’avantage de la mini-abdominoplastie consiste à une plus petite cicatrice localisée, très basse, sur l’abdomen. On ne voit aucune cicatrice autour du nombril. Par ailleurs, l’inconvénient de cette petite chirurgie est qu’il faut bien sélectionner les patientes afin d’obtenir de bons résultats.

La conséquence prédominante est la cicatrice abdominale. On remarque également une perte de sensibilité entre l’ombilic (nombril) et la région pubienne. Cette partie du corps ne récupère pas complètement. De plus, cette chirurgie peut prédisposer les patients à des phlébites (caillots dans les veines). Assurément, de nombreuses précautions sont prises durant la chirurgie, et ce, selon les facteurs de risques, afin d’éviter l’apparition de ces caillots. Autre conséquence envisageable : une accumulation de liquide, appelée « sérome », qui peut prendre place dans la paroi abdominale. Celle-ci se traite facilement en clinique, par aspiration. En terminant, bien évidemment, les infections et les saignements ne sont pas à exclure des possibilités, ils peuvent apparaitre comme dans la plupart des chirurgies.

Trois informations primordiales à savoir :

Stabiliser son poids. De préférence, en étant dans la zone de son poids santé.

Cesser de fumer afin de diminuer la plupart des complications.

Éviter la prise de médicaments favorisant le saignement. Exemple : aspirine, ibuprofène etc.

À la suite d’une abdominoplastie, la convalescence s’échelonne sur 2 semaines. La première semaine, les patients se sentent inconfortables et ils peuvent marcher le dos courbé. La semaine suivante, on observe une nette amélioration. Il est important de demeurer actif et de se mobiliser rapidement après la chirurgie. Ainsi, la convalescence est de plus courte durée. Tout en respectant son seuil de douleur, la reprise de l’exercice physique peut se faire graduellement après les 2 à 3 semaines qui suivent la chirurgie. Fait important : en ce qui concerne les redressements assis ou les exercices touchant les abdominaux, il faut attendre 6 semaines afin de protéger la réparation effectuée à ce niveau.

Oui. Souvent l’abdominoplastie est combinée avec d’autres chirurgies. La combine la plus fréquente est l’abdominoplastie et la liposuccion. Cette dernière permet d’améliorer le contour de taille et favorise le résultat de l’abdominoplastie. Une autre chirurgie souvent combinée à l’abdominoplastie est la chirurgie des seins. Pourquoi ? En raison de la proximité des deux régions et de la diminution du temps total attribué à la convalescence. À savoir : l’évaluation du chirurgien est essentielle avant de déterminer si un patient est en mesure de combiner une chirurgie et l’abdominoplastie.

Le moment idéal pour subir une abdominoplastie est à partir du moment où la famille est complétée et donc que la femme ne prévoit plus accoucher. Et ce, dans l’optique d’obtenir un résultat durable. Il faut comprendre que cette chirurgie n’empêche pas une grossesse, mais à la suite de l’accouchement, il se peut fortement que le résultat esthétique ne soit plus ce qu’il était.

On recommande d’avoir un poids stable, sur plusieurs mois, avant de procéder à une chirurgie. Afin de s’assurer d’obtenir un résultat durable, après l’abdominoplastie, il est préférable d’avoir un poids stable également. Il faut comprendre qu’un changement important en regard du poids, que ce soit par un gain ou par une perte, peut affecter de façon sérieuse le résultat de la chirurgie.

Il est important d’identifier, avant la chirurgie, si le patient présente une hernie abdominale. Les petites hernies, dans cette région, peuvent être traitées durant la même procédure. D’ailleurs, il n’est pas rare qu’on fasse des découvertes fortuites d’hernies abdominales durant la chirurgie. Elles seront réparées sur le champ. Quant aux hernies plus importantes, elles peuvent nécessiter une planification particulière, avec l’expertise d’un chirurgien générale, afin d’y remédier.